治疗小结

患者：李万华  男  62岁  云南昆明人。

因“被诊断为慢性肾功能不全尿毒症期伴1、2型糖尿病”一月余，于2018年6月14日经朋友推荐来我诊所申请浙江省健康系统工程研究院秦兆虎院长求诊综合问诊，求诊时患者神清，精神一般，面色胱白，无发热、眩晕、咳嗽、胸闷、腹痛、腹泻、乏力、尿频、尿急等不适症状。患者一个月前因“发现血糖升高16年，伴下肢浮肿半年”先后在云南省第二人民医院及浙江大学医学院附属第二医院入院治疗，以“1、2型糖尿病，糖尿病肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，高血压，高血压伴心脏病”以降糖、降压、降脂，改善肾功能，改善微循环等对症及支持和透析治疗。既往“高血压病”病史16年余，2014年因眼底出血，先后在北京昆明等医院激光手术，2016年诊断为脑梗塞，治疗后好转，目前一直按医嘱每日服用10余种药品。依据病情，申请健康院HX波导诊疗仪系统检测，经电话汇报秦兆虎院长后，建议以低盐、低蛋白、低脂全素食饮食为主，每日详细记录健康生活日记本，HX波导诊疗仪系统修复一周后，患者精神明显好转，血糖也开始调整正常值范围。

2018年6月23日上午10时30分在健康院秦兆虎院长办公室，秦兆虎院长审阅了我所对患者所采集的病史及生活、饮食等习惯和既往的病历记录，及及近期修复治疗反应和数据，认真全面的对患者病情做了分析，认为患者性格内向，但自主性强，生活习惯紊乱，用药品种多、杂、药物的副作用综合因素长期累积导致肾功能减退，并给出了综合问诊的诊疗方案：1：停服和停用一切药物和西医治疗。2：保持环境清净，养精蓄神，提升自身正气抗邪能力。3：饮食以素食为主，坚持一日三餐大白菜+粥疗法，禁油、粘、甜食物（大米70%，小米、米仁、赤小豆、落花生占30%）。4：中药茶疗：枸杞子15克、山楂10片、菊花5朵、白茅根30克，每日煎水当茶饮。5：气功疗法：秦院长现场传授指导患者特定的气功，通过呼吸、意识、导引，开发患者的潜能的身心治疗。6：保证每日小便顺畅，大便畅通，适当时候可以口服通便中成药。7：至少每日一次的尿液、血糖检查，来监测调整治疗方案。8：嘱咐患者每日认真填写健康生活日记本各项内容，做到反思自己，检查自己，从而监督自己的日常生活方式。9：HX波导诊疗仪系统每日修复两次。10：门诊随访。

在患者严格按照秦院长给出的方案后，患者精神气色明显较前好转，睡眠质量也大大提升，体重减轻，食欲转好，大小便基本正常，每日监测空腹及餐后血糖也较前下降，无乏力、胸闷、眩晕等不适症状，患者因个人家庭原因7月25日离杭回昆明，微信记录表明继续按照方案调理，目前该患者病情稳定

                               医师签名：彭立红

                                     2018.7.30